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의학

순환기 내과란

by smartlife-journal 2025. 3. 8.

순환기 내과는 심장과 혈관을 포함한 순환계의 질환을 진단하고 치료하는 내과의 한 분야로, 대표적으로 고혈압, 관상동맥질환, 심부전, 부정맥, 심근경색, 심장판막질환, 대동맥질환 등을 다룹니다. 심혈관계 질환은 전 세계적으로 주요 사망 원인 중 하나이며, 특히 심근경색이나 뇌졸중과 같은 질환은 즉각적인 치료가 요구되므로 조기 발견과 예방이 매우 중요합니다. 심장과 혈관은 산소와 영양분을 포함한 혈액을 온몸으로 공급하는 역할을 하므로, 이 계통에 문제가 생기면 전신 건강에 치명적인 영향을 미칠 수 있습니다. 순환기 내과에서는 다양한 진단 및 치료법을 사용하여 심혈관 질환을 관리하는데, 대표적으로 심전도(EKG), 심초음파(Echocardiography), 관상동맥조영술(Coronary Angiography), 운동부하검사(Exercise Stress Test), 홀터 모니터(Holter Monitoring), 혈압 검사 등의 방법이 활용됩니다. 고혈압은 가장 흔한 순환기 질환 중 하나로, 혈압이 정상 범위를 초과할 경우 동맥이 지속적으로 높은 압력에 노출되면서 혈관벽이 손상되고 심혈관 질환의 위험성이 높아집니다. 고혈압은 흔히 ‘침묵의 살인자’라고 불리며, 특별한 증상이 없이 진행되는 경우가 많아 조기 진단과 관리가 필수적입니다. 심장 근육에 산소와 영양분을 공급하는 관상동맥이 막히거나 좁아지는 관상동맥질환은 협심증과 심근경색을 유발할 수 있으며, 혈관이 막히면 심장 근육이 괴사하여 심부전이나 돌연사의 원인이 될 수 있습니다. 심부전은 심장이 충분한 혈액을 펌프질하지 못하는 상태를 의미하며, 폐부종, 호흡곤란, 피로감 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 심부전은 급성 또는 만성으로 구분되며, 시간이 지남에 따라 점진적으로 심장 기능이 저하될 수 있어 지속적인 치료와 관리가 필요합니다. 부정맥은 심장의 전기적 신호 전달에 이상이 생겨 심장이 너무 빠르게, 너무 느리게 또는 불규칙하게 뛰는 상태로, 특정한 경우에는 실신이나 심정지로 이어질 수 있습니다. 대표적인 부정맥의 유형으로는 심방세동, 심실빈맥, 동성서맥 등이 있으며, 심각한 경우에는 응급 치료가 필요합니다. 대동맥질환은 대동맥류나 대동맥 박리 등이 포함되며, 대동맥이 비정상적으로 확장되거나 층이 분리되면서 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다. 대동맥 박리는 응급 상황으로 분류되며, 즉각적인 치료가 이루어지지 않으면 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다. 심장판막질환은 심장의 판막이 제대로 열리지 않거나 완전히 닫히지 않는 문제로, 혈액 순환에 장애를 일으키고 심부전을 유발할 수 있습니다. 이러한 심혈관 질환을 치료하기 위해 순환기 내과에서는 약물치료, 중재적 시술, 외과적 수술 등의 방법을 사용합니다. 고혈압 치료에는 이뇨제, 베타차단제, 칼슘채널차단제, 안지오텐신전환효소억제제(ACE 억제제) 등이 사용되며, 생활습관 교정이 병행되어야 합니다. 특히 저염식과 저지방식을 유지하고, 정기적인 운동을 병행하는 것이 중요합니다. 관상동맥질환의 경우 스텐트 삽입술(경피적관상동맥중재술, PCI)이나 관상동맥우회술(CABG)과 같은 치료법이 사용됩니다. 스텐트 삽입술은 좁아진 혈관을 확장하여 혈류를 원활하게 하는 방법이며, 관상동맥우회술은 막힌 혈관을 우회하여 새로운 혈류 경로를 형성하는 수술적 치료 방법입니다. 심부전 치료는 증상 조절을 위한 약물요법과 생활습관 조정이 기본이며, 중증 환자의 경우 심장 이식이 고려될 수 있습니다. 부정맥 치료는 원인에 따라 약물치료, 전극도자절제술, 심박조율기 삽입술, 삽입형제세동기(ICD) 등의 방법이 사용됩니다. 심박조율기는 심장이 정상적인 리듬을 유지할 수 있도록 전기 신호를 보내는 장치이며, ICD는 심장마비를 예방하기 위해 심박수를 감지하고 필요한 경우 전기 충격을 가하는 역할을 합니다. 대동맥질환 치료는 질환의 진행 상태에 따라 내과적 치료 또는 외과적 치료가 필요하며, 대동맥류가 특정 크기 이상으로 커지면 파열 위험이 있어 수술적 치료가 권장됩니다. 심장판막질환은 경피적 판막 성형술, 인공판막 치환술 등의 방법으로 치료할 수 있습니다. 이러한 치료법과 더불어 순환기 내과에서는 심혈관 질환 예방을 위한 다양한 노력이 이루어지고 있습니다. 고혈압, 당뇨병, 고지혈증과 같은 위험 요인을 관리하고, 건강한 식습관과 규칙적인 운동을 통해 심혈관 건강을 유지하는 것이 중요합니다. 저염식과 저지방식을 기본으로 한 식단을 유지하며, 금연과 절주가 필수적입니다. 또한, 충분한 수면을 취하고 스트레스를 적절히 해소하는 것도 혈압과 심장 건강을 유지하는 데 중요한 요소입니다. 심혈관 질환의 조기 발견을 위해 정기적인 건강검진을 받는 것도 중요하며, 특히 가족력이 있는 경우 더 세심한 관리가 필요합니다. 스트레스는 혈압 상승과 부정맥을 유발할 수 있으므로 적절한 스트레스 관리 방법을 실천하는 것도 필요합니다. 현대 의학의 발전으로 심혈관 질환의 조기 진단과 치료가 가능해졌지만, 여전히 주요 사망 원인 중 하나로 남아 있습니다. 따라서 순환기 내과의 역할은 더욱 중요해지고 있으며, 전문의들은 최신 의학 기술을 활용하여 환자들에게 최적의 치료를 제공하고 있습니다. 심혈관 질환을 예방하고 조기에 발견하기 위해서는 건강한 생활습관을 유지하는 것이 필수적이며, 정기적인 검진과 적극적인 치료가 필요합니다.

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